Стерилизация инструментов
Большая часть инструментов и мягкого материала стерилизуется методом автоклавирования. Автоклав – это агрегат где при высоком давлении и относительно небольшой температуре 120-134С инструменты и материалы выдерживаются от 30 мин до 1 часа, в зависимости от выбранной программы. При этом погибают все патогенные бактерии и вирусы, включая вирусы гепатита, ВИЧ, различные стафилококки, стрептококки и т.д. В нашей стерилизационной установлен автоклав немецкой фирмы Melag, который по праву считается «Мерседесом» стерилизационного оборудования (рис.1).
рис.1
Перед помещением в автоклав инструментарий проходит предстерилизационную очистку и обработку. После мойки вручную инструменты помещаются в ультразвуковую ванночку со специальным раствором, которая обеспечивает более тщательную очистку (рис.2).
рис.2
Далее происходит замачивание, и лишь затем инструмент на специальной машине упаковывается в одноразовые герметичные пакеты (рис.3). Пакеты эти можно сделать любого размера, а, следовательно, инструментарий упаковывать как наборами, так и поштучно – вдруг во время работы что-то понадобится дополнительно. В каждый пакет кладется индикатор контроля стерильности. После автоклавирования в таких пакетах содержимое их остается стерильным в течение месяца, а значит, в клинике всегда есть запас чистого инструментария и мягких материалов для любой ситуации.
рис.3
Иногда возникает вопрос: «А нельзя ли вообще весь инструментарий сделать одноразовым?». К сожалению, современные методики подразумевают наличие большого количества разных инструментов используемых не только при тех или иных методах лечения, но и в разных клинических ситуациях. Количество только фирм специализирующихся на их изготовлении исчисляется десятками, а сами инструменты в толстых каталогах представлены тысячами наименований. Все эти “продолжения пальцев врача” изготовлены высокотехнологичными методами из специальных сплавов стали, титана, медицинских полимеров и, конечно не могут быть одноразовыми. По правде говоря, большая часть микроорганизмов инактивируется уже на стадии предстерилизационной очистки но, учитывая такую многоступенчатую обработку можно дать стопроцентную гарантию стерильности всего, что попадает в ротовую полость.
Как дополнительный быстрый метод стерилизации в клинике представлен глассперленовый стерилизатор (рис.4). Тут при погружении в нагретые до 250С стеклянные шарики за 30 секунд на поверхности инструмента вообще погибает все живое.
рис.4